Zazwyczaj pierwsze co kojarzy się większości z nas po usłyszeniu „chirurg stomatolog” to ból związany z wyrywaniem zęba na stole stomatologicznym.
Chirurgia stomatologiczna dzięki intensywnemu rozwojowi technologicznemu na przestrzeni lat zdołała jednak wyeliminować tak niekomfortową bolesność tego typu zabiegów chirurgicznych.
Musimy jednak pamiętać, że wyrywanie zębów to tylko cząstka tej niezwykle szerokiej specjalizacji.
Chirurg stomatolog ma za zadanie przygotować każdego z nas – pacjentów do specjalistycznego leczenia w wielu różnych dziedzinach stomatologii. Regeneracja kości i tkanek miękkich, leczenie chorób błon śluzowych, protetyka, ortodoncja czy diagnostyka onkologiczna – ku naszemu zdziwieniu te wszystkie zabiegi stomatologiczne (oraz wiele więcej) są związane z… chirurgią stomatologiczną.
Chirurg szczękowy, a chirurg stomatolog
Chirurgia szczękowo-twarzowa jest dziedziną wysokospecjalistyczną z pogranicza chirurgii stomatologicznej oraz medycyny ogólnej.
Zakres działania i kompetencji chirurga szczękowego obejmuje diagnostykę oraz leczenie schorzeń twarzowej części czaszki. Chirurg tej wąskiej i niezwykle skomplikowanej specjalizacji współpracuje ze specjalistami z dziedziny otolaryngologii, okulistyki, neurochirurgii nie tylko na etapie diagnostyki ale również podczas leczenia chirurgicznego.
Chirurg szczękowy wykonuje zabiegi związane z:
- Urazami tkanek miękkich
- Złamań lub zwichnięć kości (złamanie oczodołu, zwichnięcie żuchwy)
- Usuwaniem guzów
- Rekonstrukcją w obrębie twarzoczaszki
Co więcej – chirurg szczękowy pomaga w przypadkach zaburzeń rozwojowych i wad czaszkowo-twarzowo-szczękowo-zgryzowych, ponieważ wiele z nich można wyleczyć, zminimalizować… Przywrócić pacjentowi szczęście oraz pewność siebie.
Jednak niektóre przypadki wymagają szczególnej uwagi oraz interwencji chirurga stomatologicznego. Dzieje się tak zazwyczaj, gdy zachodzi konieczność usunięcia zębów zakorzenionych lub ósemek.
Usunięcie zęba – ekstrakcja
Absolutną podstawą do podjęcia leczenia i jakichkolwiek działań przez chirurga szczękowego jest wykonanie zdjęcia panoramicznego. To na podstawie tego zdjęcia lekarz jest w stanie określić położenie wadliwego zęba oraz przebieg jego korzeni. Na tym etapie leczenia dowiadujemy się o możliwych kosztach oraz możliwościach wypełnienia braku po dokonaniu ekstrakcji.
Następnie lekarz stomatolog informuje nas o konieczności (lub jej braku) usunięcia zęba.
Pamiętajmy, że bolesność zabiegu jest… praktycznie zerowa. Każdy zabieg wykonywany jest ze znieczuleniem miejscowym, co niweluje bolesne odczucia podczas zabiegu.
Zęby najczęściej usuwane przez chirurga szczękowego to tzw. „Zęby mądrości”, czyli ósemki. To właśnie na nich najczęściej dochodzi do rozwoju bakterii-próchnicy.
Zęby zatrzymane
Niewidoczne źródło bólu, problemów jamie ustnej – zęby zatrzymane, czyli zadanie dla chirurga stomatologa
Zębem zatrzymanym nazywamy zęba, który nie wyrżnął się ponad powierzchnie dziąsła lub zrobił to tylko częściowo.
Zatrzymane zęby to poważny problem, który może powodować ból oraz zaburzać estetykę uśmiechu pacjenta. Mogą być zatrzymane częściowo, kiedy część korony zęba jest pokryta błoną śluzową, bądź tylko część korony jest widoczna, w innym wypadku cały ząb może być otoczony przez kość. Takie zęby wymagają chirurga stomatologa, który usuwa je operacyjnie. Za pomocą skalpela chirurg tworzy pole operacyjne, następnie usuwa zatrzymany ząb, po czym oczyszcza zębodół oraz zszywa otwarte miejsce.
Resekcja wierzchołka
Przeciwwskazania do przeprowadzenia leczenia kanałowego lub powikłania po przeprowadzonej endodoncji? Resekcja wierzchołka korzenia to ratunek dla naszego zęba.
W zębach po przeprowadzonym leczeniu kanałowym, w których doszło do dużych zmian okołowierzchołkowych, czyli powyżej 10 mm oraz powikłań, lub takich które obumarły bez żadnych widocznych objawów bólowych należy wykonać resekcję wierzchołka korzenia. Zawsze należy pamiętać, że leczenie endodontyczne może być skomplikowane ze względu na brak możliwości wyleczenia kanału czy złamane narzędzie. Zabieg polega na nacięciu śluzówki w okolicy wierzchołka zęba, odcięciu wierzchołka korzenia oraz usunięciu zmian zapalnych. Ostatni krok to zazwyczaj aplikacja materiału kościozastępczego. Zabieg ten pomaga uratować zęby, który w innym wypadku byłyby przeznaczone do usunięcia.
Resekcję wierzchołka korzenia zęba chirurg stomatolog przeprowadza ze znieczuleniem miejscowym, więc nie musimy obawiać się bólu.
Hemisekcja
Kolejnym „kołem ratunkowym” dla naszego zęba w celu uniknięcia jego usunięcia jest zabieg hemisekcyjny.
Chirurg stomatolog przeprowadza także zabieg hemisekcji, który ratuje zęby wielokorzeniowe skazane na ekstrakcję ze względu na złamanie korony, korzeni zębów, niepoprawne leczenie kanałowe bądź, gdy doszło do zaawansowanej próchnicy. Hemisekcja wymaga usunięcia części korony i korzenia, tak by zachować jego zdrową część. Przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym przez stomatologa lub chirurga stomatologa. Po wykonaniu zabiegu należy wykonać odbudowę protetyczną.
Plastyka połączenia ustno-zatokowego
Do dziedziny chirurgii stomatologicznej zaliczana jest także plastyka połączenia ustno-zatokowego, czyli zamknięcia przetoki powstałej po ekstrakcji zęba. Zamyka się ją płatem śluzówkowo-okostnym, po czym zębodół zostaje zaszyty.
Dekapiszonaż
W gabinecie chirurga stomatologa w Bydgoszczy – Cenker wykonywany jest też zabieg dekapiszonażu, polegający na usunięciu części dziąsła, która znajduje się nad wyżynającą się ósemką, by usunąć zapalenie. Należy pamiętać, że wbrew powszechnej opinii – ósemki mają duży wpływ na zdrowie i funkcjonowanie pacjentów.
